Кардиология для обывателя

0 0

Кардиология для обывателя

В наше стремительное время мы привыкли рутинно относится ко многим вещам, оказание медицинской помощи регламентировано стандартами и клиническими рекомендациями и не вызывает у медицинских работников вопросов в порядке действий. Более 15 лет применяется в нашем учреждении методика проведения тромболизиса при остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST.

Ежегодно увеличивалось количество выполненных тромболизисов, до нынешних 20-25 в год. Расширились показания и временной интервал проведения процедуры, сократилось время с момента поступления пациента. Сегодня данная методика является «золотым» стандартом и позволяет в большинстве случаев избежать серьезного повреждения миокарда, предшествуя дальнейшему чрезкожному коронарному вмешательству-коронарографии, ангиопластике и стентированию. После проведения тромболитической терапии в условиях реанимации пациента транспортируют совместно с Центром медицины катастроф в Региональный сосудистый центр (для нашей зоны это Няганская окружная больница), в течение суток. С открытием более короткой автомобильной дороги и пункта ЦМК в Нягани, этот временной интервал еще больше сократился и реже зависит от погодных условий. Основной проблемой остается позднее обращение пациента за медицинской помощью при появлении ангинозных болей, что значительно влияет на результат лечения и выбор тактики.

Время является решающим фактором и недавний пример это подтверждает. Мужчина около 50 лет при посещении магазина, на фоне полного благополучия почувствовал боль за грудной клеткой. Обратился в приемное отделение БУ «Югорская городская больница», был осмотрен заведующим терапевтический отделением Горбатовой Еленой Валерьевной. ЭКГ показала классические изменения: значительный подъем ST («кошачьи спинки»), но с обширным поражением миокарда. Выполнена экстренная консультация с Региональным сосудистыми центром.

Госпитализация в реанимацию, проведение тромболитической терапии и купирование боли. Реанимационная бригада прекрасно справилась с задачей по стабилизации состояния больного. При контрольной ЭКГ был зафиксирован возврат ST к изолинии, что является критерием эффективности терапии. Далее больной врачебной бригадой скорой помощи эстафетным методом доставлен в Няганскую окружную больница, где выполнена коронарография и стентирование коронарной артерии. Удалось избежать обширного повреждения сердечной мышцы и через 10 дней пациента выписали для дальнейшей реабилитации. Раннее обращение за медицинской помощью и слаженная работа врачей помогла сохранить жизнь пациента!

Источник

Оставьте ответ

Ваш электронный адрес не будет опубликован.

17 − шесть =